El peritoneo es la membrana que recubre el interior del abdomen. Algunos cánceres, como los de colon, apéndice, estómago u ovario, pueden extenderse a esta membrana. A esto se le llama carcinomatosis peritoneal o metástasis peritoneales. Hasta hace algunos años había pocas opciones para estos pacientes. Hoy, en casos seleccionados, existe un tratamiento que combina cirugía y quimioterapia directamente en el abdomen: la cirugía citorreductora con HIPEC.

Soy el Dr. Juan Camilo Correa Cote, cirujano oncólogo formado en la Universidad de Toronto, con enfoque en neoplasias malignas del peritoneo. Atiendo en Medellín y Rionegro.

¿Qué es la HIPEC?

HIPEC significa quimioterapia intraperitoneal hipertérmica. El tratamiento tiene dos partes que se hacen en la misma cirugía:

  1. Cirugía citorreductora: se retiran todos los tumores visibles dentro del abdomen.
  2. HIPEC: se lava la cavidad abdominal con quimioterapia calentada durante un tiempo controlado, para tratar las células tumorales que no se ven a simple vista.

Al aplicar la quimioterapia directamente en el abdomen se logra una concentración alta donde está la enfermedad. Puedes leer más en el artículo HIPEC: un tratamiento innovador para el cáncer abdominal.

¿Para quién puede estar indicada?

No todos los pacientes con enfermedad peritoneal son candidatos. La decisión se toma en junta multidisciplinaria y depende de factores como:

  • El tipo de tumor de origen (por ejemplo, colon, apéndice, pseudomixoma peritoneal, mesotelioma u ovario).
  • Qué tan extendida está la enfermedad en el abdomen y si es posible retirarla por completo.
  • Que no haya metástasis en otros órganos que impidan el tratamiento.
  • El estado de salud general del paciente.

¿Qué esperar?

Es una cirugía mayor y exige una preparación cuidadosa. Antes de decidir revisamos tus estudios de imágenes y patología, y en algunos casos se hace una laparoscopia diagnóstica para evaluar el abdomen. Después de la cirugía la recuperación requiere hospitalización y un seguimiento cercano. En la consulta hablamos con tranquilidad de los beneficios, los riesgos y las alternativas para tu caso.

Preguntas frecuentes

¿La HIPEC reemplaza la quimioterapia normal?

No necesariamente. Muchas veces se combina con quimioterapia por la vena antes o después de la cirugía, según lo defina el equipo de oncología.

Me dijeron que mi cáncer está en el peritoneo, ¿todavía hay opciones?

En algunos casos sí. Vale la pena una valoración con un cirujano oncólogo con experiencia en enfermedad peritoneal para revisar si eres candidato a cirugía o a otros tratamientos.

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Esta información es educativa y no reemplaza una consulta médica. Cada caso es diferente y los resultados dependen de cada paciente.



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